harrysnel schreef op 10 juni 2014 11:04:
[...]
Gilead heeft idd een gouden greep gedaan maar dat is reeds de algemene consensus en zit in koers verwerkt. Marketcap van $121 miljard, m.i. is Gilead veel te groot om nu nog overgenomen te worden.
Over hep-c. De gebruikelijke behandeling was tot enkele jaren terug zeer vervelend doordat interferon ( icm Ribavirin) gebruikt werd. Daarnaast lag succes rate op magere 40%. Heel kort door de bocht:
1 Zoeken naar alternatieve vorm van interferon met minder bijwerkingen. Hier valt bv onder:
- Nektar ontwikkelt pegintron (pegylated interferon)
- Novartis werkt aan albuferon.
- BMS koop Zymogenetics
- Nederlandse Octoplus werkt met Biolex aan Locteron.
2 Toevoegen van protease inhibitor om succes rate van 40% naar 80% te brengen.
- Vertex: Telaprevir.
- Merck Boceprevir
3 Een combinatie van virusremmers maakt interferon mogelijk overbodig. Protease, polymerase, NS5a etc. Big farma wil beschikking over al deze soorten remmers voor eigen cocktail.
- Roche koopt Anadys
- BMS koopt Inhibitex
- Gilead koopt Pharmasset
- Vertex sluit deal met Allios
- Abbvie/Enanta
Etc.
4 Orale therapie zonder interferon (en ook zonder Ribavirin) blijkt mogelijk met succes rate die 100% benadert. Focus richt zich nu ook op gebruiksgemak (aantal pillen/duur van de therapie) en op differentiatie naar de verschillende genotypes binnen hep-c.
Het leek alsof kaarten geschud waren. Gilead loopt voorop met therapie die makkelijkst is qua gebruik. Dit is ook de core competentie van Gilead, dat hebben zij reeds bewezen in HIV. Zoveel mogelijk in 1 pilletje stoppen. Grootste concurrent Abbvie/Enanta (betreden binnenkort markt) die ook orale therapie bieden maar met iets minder gebruiksgemak (meerdere pillen en booster soms nodig). Abbvie wil vooral voor de moeilijkere genotypes een goede therapie bieden. Zij hebben ook meeste onderzoek op dit gebied gedaan. Ook moet je denken aan patiënten met complicatie als levercirose waar zij zich op richten. Daarnaast heb je ook nog J&J (met Medivir) die kunnen vertrouwen op commerciële slagkracht. Merck leek uitgespeeld (net als Vertex, ooit leider op hep-c die zich heeft teruggetrokken van dit indicatie gebied).
Nieuws van gisteren is slecht voor Gilead, koers ging ook -4%. Merck denk namelijk te kunnen concurreren door met behulp van de Idenix nuc een nog kortere therapie aan te bieden op hep-c gebied. Het moet natuurlijk nog bewezen worden dat het werkt (en dat nuc veilig is) maar Merck is van oudsher grote (de grootste) speler op dit vlak en heb ik (maar dat is persoonlijk) veel vertrouwen in Perlmutter die bij Merck de ontwikkeling zal leiden.
Ik zou zelf nooit Gilead kopen.
Jmho